Hvordan endres kroppen av en graviditet og hva kan man gjøre med det?

Etter svangerskap og amming er det gjerne to områder som mange kvinner ønsker tilbake til hvordan det var tidligere, nemlig brystene og magen.

De aller fleste opplever nok at brystene blir noe løsere og at de får et par strekkmerker på magen og huden kanskje er noe løsere her, men ikke slik at det plager dem på noen som helst slags måte. Hos noen kvinner kan det imidlertid bli et betydelig problem. Det kan være slik at de ikke vil ta av seg eller vise brystene for mannen sin. De unngår å gå i basseng og det er vanskelig å finne tøy som skjuler magen. Hvor store forandringene er, har nok både med vektøkningen og volumøkning av mage og bryst under svangerskapet, men fremfor alt hvor elastisk vevet er og hvor stor evne vevet har til å trekke seg sammen igjen. Det siste er det lite å gjøre med.

Hva man kan gjøre med brystene varierer veldig ut i fra utgangspunktet. Alle typer inngrep som gjøre på brystene er mulig. Det vanligste er nok brystproteser alene, men brystløft med og uten proteser og brystreduksjon er også aktuelle inngrep.

Det samme kan sies om magen. Også her er utgangspunktet og pasientens ønske avgjørende. Det kan være fettsuging alene, minibukplastikk eller full bukplastikk med og uten fettsuging.


Runde eller dråpeformede brystproteser

Det har vært en pågående debatt de siste 15 årene om hva som gir mest naturlig resultat av runde og dråpeformede proteser ved brystforstørring. Mens det i resten av Europa har vært vanlig med dråpeformede proteser, har vi i Norge likevel hovedsakelig brukt runde proteser. Vi ser nå at trenden i resten av verden er i ferd med å snu, runde proteser er på vei tilbake. Det er særlig tre grunner til det.

For det første er det vanskelig å se forskjell. Dette er understøttet av en artikkel av Rubi og medarbeidere (Plastic and Reconstructive Surgery 2017) hvor 30 eksperter ble vist bilder av opererte kvinner. De var da ikke i stand til å si om pasientene hadde runde eller dråpeformede proteser.

Videre er frekvensen av rotasjon av dråpeformede proteser større enn tidligere antatt. En studie med ultralyd undersøkelse etter implantasjon av dråpeformede proteser, viste at opptil 27% var rotert (Sieber og medarbeidere, Aestetic Surgical J, 2017).

En siste årsak er at det er kommet en rund protese, Motiva Ergonomix, som oppfører seg som en dråpeformet protese, dvs at geleen i protesen fordeler seg slik brystvev gjør og gjør at brystet får en naturlig form i alle stillinger.

Ved Plastikkirurg1 tilbyr vi både runde og dråpeformede proteser, og vi forklarer alle pasientene
fordeler og ulemper med de forskjellige implantatene. Sammen blir vi enige om hvilke proteser vi skal velge.


Brystoperasjoner - hvordan vet jeg hva slags inngrep jeg skal ha?

Det er en rekke ulike brystoperasjoner. Brystforstørring med silikonproteser er det vanligste inngrepet. Videre er det brystreduksjon, brystløft, brystløft protese og til slutt brystforstørring med fett.

Forvirret? Det første spørsmålet du må stille deg er størrelsen. Er du fornøyd med størrelsen? Hvis svaret er nei, betyr det enten brystforstørring eller brystreduksjon. Du kan altså forstørre brystene dine med silikonproteser eller eget fett, men de to inngrepene passer nok for ulike pasientgrupper. For å si det enkelt er silikonproteser vanligst hos unge kvinner, mens fettransplantasjon er mest aktuelt for pasienter som har fått barn og ønsker en liten økning i volum eller ikke ønsker proteser. Videre er brystreduksjon inngrepet for kvinner som sjeneres av for store bryst.

Når det gjelder formen på brystene, er det bryster med heng som er det vanligste problemet kvinner kommer med. Hvis det kun er et lite heng, kan dette bli bedre med en silikonprotese alene, men hvis det er et større heng må vi gjøre et brystløft, med eller uten protese eller reduksjon avhengig av ditt ønske. Det finnes også andre formdeformiteter som tubeformet bryst eller asymmetri, og da må ofte forskjellige metoder kombineres for å komme i mål.

Alle disse spørsmålene tar vi opp under konsultasjonen og veileder deg så godt vi kan til å ta de rette valgene.